PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN

Puskesmas PATEAN

Jl. Sukorejo Parakan Km.04 Pagersari Patean Kendal telp. 0294451531 Kode Pos 51364

Version : S4.20211203

Rabu, 30 April 2025

TINDAKAN
No KODE TINDAKAN BIAYA AKSI
12Layanan Dokter Spesialis50000
23Pelayanan Gawat Darurat20000
34Perawat one day care (observasi minimal 6 jam di UGD)200000
45Pelayanan pemeriksaan kesehatan (kir dokter)15000
56Pelayanan pemeriksaan fisik untuk CAPENG25000
67Pelayanan pemeriksaan fisik untuk keperluan asuransi30000
78Pelayanan pemeriksaan untuk calon jamaah haji Tahap 150000
89Pelayanan pemeriksaan untuk calon jamaah haji Tahap 2 awal50000
910Pelayanan pemeriksaan untuk calon jamaah haji Tahap 2 lanjutan25000
1011Pelayanan pemeriksaan fisik untuk calon pegawai negeri sipil, pemeriksaan calon legislatif30000
1112Pelayanan pemeriksaan kesehatan khusus (Surat Keterangan)20000
1213Diet / Gizi Klinik5000
1314IMS / VCT5000
1415Kesehatan Reproduksi5000
1516Higiene Sanitasi5000
1617Kesehatan Lansia5000
1718Kesehatan Kerja5000
1819Kesehatan Olahraga5000
1920Kesehatan Remaja5000
2021Kesehatan Tradisional/Jamu/Herbal5000
2122Paket Pemeriksaan Kebugaran dengan Tes Rockport30000
2223Instruktur senam150000
2324Pelayanan pemeriksaan fisik untuk visum Terhadap orang hidup pada waktu jam kerja25000
2425Pelayanan pemeriksaan fisik untuk visum Terhadap orang hidup di luar jam kerja50000
2526Pelayanan pemeriksaan fisik untuk visum Terhadap jenasah pada waktu jam kerja100000
2627Pelayanan pemeriksaan fisik untuk visum Terhadap jenasah di luar jam kerja150000
2728Akupressure35000
2829Akupuntur35000
2930Pijat Bayi25000
3031RAWAT INAP / PONED / MAMPU BERSALIN AKOMODASI RAWAT INAP PER HARI ( Perawatan Kelas III)75000
3132RAWAT INAP / PONED / MAMPU BERSALIN AKOMODASI RAWAT INAP PER HARI ( Perawatan Kelas II)100000
3233RAWAT INAP / PONED / MAMPU BERSALIN AKOMODASI RAWAT INAP PER HARI ( Perawatan Kelas I)125000
3334RAWAT INAP / PONED / MAMPU BERSALIN AKOMODASI RAWAT INAP PER HARI ( Perawatan Kelas VIP)225000
3435VISITE PER PASIEN DOKTER UMUM25000
3536VISITE PER PASIEN DOKTER SPESIALIS60000
3637KONSULTASI (ON CALL) DOKTER UMUM10000
3738KONSULTASI (ON CALL) DOKTER SPESIALIS30000
3839Paket persalinan normal1800000
3940Paket persalinan dengan penyulit2250000
4041Tindakan dan assesment pra rujukan maternal/neonatal250000
4142Tambahan biaya persalinan dengan antigen positif/PCR positif855000
4243Tambahan biaya pra rujukan pasien BPJS dengan antigen positif660000
4344Tambahan pra rujukan pasien umum dengan antigen positif660000
4445Suntik KB30000
4546Pemasangan IUD150000
4647Pencabutan IUD75000
4748Kontrol IUD70000
4849Pemasangan implant125000
4950Pencabutan implant175000
5051Vaginal swab75000
5152Pemeriksaan IVA50000
5253Senam hamil25000
5354RAWAT JALAN KUNJUNGAN (HOME VISIT) DOKTER100000
5455RAWAT JALAN KUNJUNGAN (HOME VISIT) PERAWAT/BIDAN/PARAMEDIS LAIN70000
5556Tindakan Medik Sangat Ringan20000
5657Tindakan Medik Ringan40000
5758Tindakan Medik Sedang100000
5859Tindakan Medik Berat150000
5960Tindakan Medik Khusus (Circumsisi/Khitan)400000
6061Tindakan Medik Khusus (Pemeriksaan HRV/kejiwaan untuk umum)150000
6162Tindakan Medik Khusus (Pemeriksaan HRV/kejiwaan untuk anak sekolah)80000
6263Tindakan Medik Khusus (Refraksi)20000
6364Tindakan Medik Khusus (Cryoterapi)600000
6465Paket suntik KB 1 bulan30000
6566Paket suntik ABU300000
6667Paket suntik ATS250000
6768O2 per liter (Pemasangan pertama per liter)90000
6869O2 per liter (Pemakaian berikutnya per liter)50000
6970Pencabutan gigi susu dengan CE50000
7071Pencabutan gigi susu dengan injeksi85000
7172Pencabutan gigi tetap dengan injeksi110000
7273Pencabutan gigi tetap dengan komplikasi/penyulit200000
7374Hecting up/ buka jahitan35000
7475Debridement Pengelolaan Pasca trauma45000
7576Bongkar Tumpatan70000
7677Penegakan Diagnosa/ Medikasi25000
7778Hecting Pasca Pencabutan35000
7879Tambal ART Kecil100000
7980Pulp Capping/ Devitalisasi, Sterilisasi saluran akar, dressing90000
8081Trepanasi Gigi Gangren70000
8182Trepanasi dengan open bur100000
8283Pembersihan Karang Gigi (scalling/Region)50000
8384Tumpatan Composite Resin Kecil150000
8485Tumpatan Composite Resin Besar200000
8586Pengelolaan Dry Socket80000
8687Visite Rawat Inap40000
8788Kuretase100000
8889Incisi Abses100000
8990Perawatan Sariawan40000
9091Grinding/Oclusal Adjusment100000
9192Splinting Fiber Composit200000
9293Fissure Sealant75000
9394Vital Sign5000
9495Menyuntik5000
9596Monitoring/memperbaiki infus5000
9697Memasang O25000
9798Memberi makan lewat sonde10000
9899Mengambil sampel laborat10000
99100Bilas lambung10000
100101skerent untuk operasi10000
101102Mobilitasi5000
102103Pemberian obat perektal5000
103104Perawatan tali pusat5000
104105Vulva heygine10000
105106Memasang Infus15000
106107Oxymetri5000
107108Infra red (IR)17500
108109Short Wave Diathermi (SWD)28000
109110Micro Wave diathermi (MWD)22500
110111Traksi Manual20500
111112Electro Stimulasi (ES)25000
112113Ultra Sound Diathermi (USD)25000
113114Ice Massage19000
114115Massage lokal19500
115116Hidroterapi18000
116117Exercise pasien anak20000
117118Exercise pasien dewasa20000
118119Pemeriksaan dokter umum/gigi10000