PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN

Puskesmas KALIWUNGU

Jl. Soekarno-Hatta No. 98 Telp. (0294) 382012 Kaliwungu-Kendal

Version : S4.20211203

Sabtu, 02 Agustus 2025

RAWAT INAP

Pasien Pulang

No RM 43005
Nama NAZIHA KAMILA RAMADHANI Jenis Kelamin Perempuan
Tanggal Lahir 27-04-2020 Umur 5thn 3bln 6hr
Alamat TEMENGUUNGAN 4/6, Sumberejo
Tanggal Masuk Tanggal Keluar
Cara Pembayaran Status Pulang
Diagnosa Masuk Ruang Perawatan
Penyakit Penyerta
RIWAYAT SINGKAT
Alasan Pasien Dirawat Pemeriksaan Fisik dan Temuan Lain Yang Penting

Ambil data
HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG DIAGNOSTIK
Laborat : Ambil data Lain-lain :
DIAGNOSA UTAMA
R50 - FEVER OF OTHER AND UNKNOWN ORIGIN
DIAGNOSA KOMPLIKASI DAN KOMORBID
TERAPI
Obat-obat :
Obat yang dibawa pulang
Kode Obat
Nama Obat
Jumlah
Aturan Pakai
tambah obat
INSTRUKSI TINDAK LANJUT KONDISI PASIEN SAAT PULANG
Tensi / mm/Hg
Suhu OC
Nadi x/menit
Respiratory Rate x/menit