PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN

Puskesmas PEGANDON

Jl. Pahlawan 1 No.1 Pengempon, Tegorejo, Kec. Pegandon, Kab Kendal (0294) 383705

Version : S4.20211203

Selasa, 24 Juni 2025

Pasien Pulang

No RM 00029845
Nama Sifa Maulida Umar Jenis Kelamin Perempuan
Tanggal Lahir 15-09-2010 Umur 14thn 9bln 9hr
Alamat Gemuhblanten 03/01, Gemuhblanten
Tanggal Masuk Tanggal Keluar
Cara Pembayaran Status Pulang
Diagnosa Masuk Ruang Perawatan
Penyakit Penyerta
RIWAYAT SINGKAT
Alasan Pasien Dirawat Pemeriksaan Fisik dan Temuan Lain Yang Penting

Ambil data
HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG DIAGNOSTIK
Laborat : Ambil data Lain-lain :
DIAGNOSA UTAMA
A01.0 - TYPHOID FEVER
DIAGNOSA KOMPLIKASI DAN KOMORBID
TERAPI
Obat-obat :
Obat yang dibawa pulang
Kode Obat
Nama Obat
Jumlah
Aturan Pakai
tambah obat
INSTRUKSI TINDAK LANJUT KONDISI PASIEN SAAT PULANG
Tensi / mm/Hg
Suhu OC
Nadi x/menit
Respiratory Rate x/menit